Peamine erinevus - müokardiit vs perikardiit

Müokardiit ja perikardiit on vereringesüsteemi üsna tavalised haigused ning neid võib määratleda vastavalt müokardi ja perikardi põletikuna. Seega seisneb müokardiidi ja perikardiidi erinevus nende põletikukohas. Müokardiidi korral on põletik müokardis, perikardiidi korral aga põletikus.

SISU

1. Ülevaade ja olulisemad erinevused 2. Mis on müokardiit 3. Mis on perikardiit 4. Müokardiidi ja perikardiidi sarnasused 5. Kõrvuti võrdlus - müokardiit vs perikardiit tabeli kujul 6. Kokkuvõte

Mis on müokardiit?

Müokardiit on müokardi, südame lihaskoe põletik.

Põhjused

- idiopaatiline

- nakkused


  • Viirusnakkused - CMV, HIV, Coxsackie, hepatiit, adenoviirused jne. Parasiitnakkused - Trypanosoma cruzi põhjustatud Chagase haigus, toksoplasmoos Bakteriaalsed infektsioonid - streptokokk- ja difteerianakkused Lyme'i tõbi

- Kiiritusravi ja mitmesugused ravimid, näiteks metüüldopa ja penitsilliin

- Autoimmuunhaigused

- alkohol ja süsivesinikud

Ägedas faasis on süda lõtv ja sellel on mitu fokaalset hemorraagiat. Müokardiidi kroonilistel juhtudel on süda hüpertrofeerunud ja laienenud.

Kliinilised tunnused

  • Suur osa patsientidest võib olla asümptomaatiline. Võib esineda väsimust, südamepekslemist, valu rinnus ja hingeldust. Lõppjärgus võivad ilmneda sellised südamepuudulikkuse tunnused nagu pingutusdüspnoe, paroksüsmaalne öine hingeldus ja ortopnea. Auskultuuril saab tuvastada silmapaistva kolmanda südameheli.

Juurdlused


  • Rindkere röntgenograafia võib näidata kerget kardiomegaalia ST-i tõusu EKG-s. Südameensüümide arv tõuseb. Viiruslike antikehade tiitrid tõusevad ka viirusnakkuste tõttu nakkava müokardiidi korral. Endomüokardi biopsia võib näidata müokardi põletikku

Ravi

Algpõhjus tuleb kindlaks teha ja korralikult ravida. Soovitatav on voodipuhkus ja patsiendil tuleb soovitada mitte osaleda vähemalt 6 kuud ühelgi sportlasel. Nakkusliku müokardiidi korral tuleb alustada antibiootikumide kasutamist. Kui patsiendil tekib südamepuudulikkus, tuleb seda ravida tavalise raviskeemiga, mis sisaldab AKE inhibiitoreid, beetablokaatoreid, spironolaktooni ja digoksiini. MSPVA-d on ägedas faasis vastunäidustatud, kuid neid võib anda kroonilise haiguse korral.

Mis on perikardiit?

Perikardiit on perikardi põletik, mis on seotud kiuliste materjalide sadestumise ja perikardi vedeliku kogunemisega.

Põhjused

- nakkused


  • Viirusnakkused, näiteks coxsackie ja mumpsiga Bakteriaalsed infektsioonid, näiteks pneumokokknakkused, TB ja erinevad seeninfektsioonid

- Müokardi infarktijärgne komplikatsioon (Dressleri sündroom)

- pahaloomulised kasvajad (kas esmased või teisesed hoiused)

- ureemiline perikardiit

- Myxoedematous perikardiit

- Chylopericardium

- Autoimmuunhaigused

- Pärast operatsioone ja kiiritusravi

Kõigist nendest etioloogilistest teguritest on perikardiidi kõige levinum põhjus viirusnakkused. HIVi nakatunud inimeste arvu tõus on aidanud kaasa HIV-ga seotud perikardiidi arvu suurenemisele. Mõnedel patsientidel võivad ägenemised esineda umbes 6 nädalat pärast esialgset episoodi.

Kliinilised tunnused

  • Terav keskne rindkerevalu, mida süvendab liikumine, lamamine ja hingamine. See võib kiirguda kaela või õlgade külge. Kui põhjus on TB, võib täheldada kehakaalu langust, isutus, kroonilist produktiivset köha ja hemoptüüsi. Auskultatsiooni ajal võib kuulda kolmefaasilist perikardi hõõrumist, mis vastab kodade süstoolile, vatsakeste süstoolile ja vatsakeste diastolile. Seda kuuleb kõige paremini vasaku alumise rinnakorvi kohal aegumise ajal, kui patsient kaldub ettepoole. Nakkusliku perikardiidi korral on patsiendil tavaliselt palavik ja lümfotsütoos või leukotsütoos. Võib esineda ka perikardi efusiooni tunnuseid, nagu näiteks pingutusdüspnoe, ortopnoe ja öine paroksüsmaalne hingeldus.

Juurdlused

EKG on diagnostiline uuring. See näitab laialt levinud nõgusaid (sadulakujulisi laineid), ST tõusu ja PR-depressiooni. Seostatud müokardiidi korral võib südame ensüümide tase tõusta. Kui rindkere röntgenuuring näitab kardiomegaaliat, tuleb seda kinnitada ehhokardiogrammi abil.

Ravi

Kui leitakse algpõhjus, tuleb seda aktiivselt käsitleda. Voodipuhkus ja suu kaudu manustatavad MSPVA-d on efektiivsed enamikul patsientidest. Aspiriin on ideaalne ravim patsientide jaoks, kellel on hiljuti olnud müokardiinfarkt. Kortikosteroide antakse ainult siis, kui perikardiit on põhjustatud autoimmuunsetest sündmustest.

Milline on müokardiidi ja perikardiidi sarnasus?


  • Mõlemas seisundis on südame kudede põletik.

Milline on erinevus müokardiidi ja perikardiidi vahel?

Kokkuvõte - müokardiit vs perikardiit

Müokardi põletik on määratletud kui müokardiit, samas kui perikardi põletik on määratletud kui perikardiit. Kuna nende vastavad määratlused viitavad peamisele erinevusele, müokardiit ja perikardiit asuvad põletiku kohas.

Laadige alla PDF-versioon müokardiidi ja perikardiidi erinevustest

Selle artikli saate alla laadida PDF-vormingus versiooni ja seda võrguühenduseta otstarbel kasutada vastavalt tsitaatide märkusele. Laadige alla PDF-versioon siit. Müokardiidi ja perikardiidi erinevus

Viide:

1.Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumari ja Clarki kliiniline meditsiin. Edinburgh: WB Saunders, 2009.

Pilt viisakalt

1. “Blausen 0470 HeartWall” Blausen.com töötajate poolt (2014). “Blausen Medical 2014 meditsiinigalerii”. Meditsiini WikiJournal 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Oma töö (CC BY 3.0) Commons Wikimedia 2 kaudu. Riiklik südame kopsu ja vere instituut (NIH) - Perikardiit - Riiklik südame kopsude ja vere instituut (NIH) (Public Domain) Commons Wikimedia kaudu